| 在白天，大家總是忙忙碌碌，被工作、家庭、學(xué)習(xí)壓得透不過氣來。好不容易熬到了晚上，終于可以大睡一場(chǎng)，讓身體得到充分休息，為第二天補(bǔ)充能量。
然而看似美好的夜晚，有時(shí)候卻成為了一天中比較危險(xiǎn)的時(shí)候。因?yàn)椴簧偌膊∠矚g趁著人睡著后開始“作妖”，傷害身體，甚至威脅到性命。★ 痛風(fēng) — 好發(fā)于肥胖、中年男性 很多人都知道，痛風(fēng)主要是體內(nèi)過多的尿酸沉積生成結(jié)晶，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。它是一種十分折磨人的病，平常不發(fā)作和普通人一樣蹦蹦跳跳，一旦發(fā)病就疼痛難忍。尤其到了夜間，痛風(fēng)發(fā)作的概率是白天的兩倍。痛風(fēng)喜歡在夜間發(fā)作是這4個(gè)原因：睡眠時(shí)人的心率、血壓、體溫會(huì)有所下降，血流變得緩慢，尿酸鹽的飽和度也會(huì)隨著降低。當(dāng)尿酸在局部聚集，達(dá)到一定濃度就會(huì)沉淀下來，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。體內(nèi)糖皮質(zhì)激素有助于促進(jìn)尿酸的排出，起到消炎和緩解疼痛的作用，同時(shí)還能預(yù)防痛風(fēng)。一般來說，糖皮質(zhì)激素的分泌量在中午達(dá)到頂峰，到了午夜會(huì)急速下降，在黎明前達(dá)到最低值，所以這時(shí)候容易引發(fā)痛風(fēng)。睡覺時(shí)容易打鼾，嚴(yán)重的情況下，氧氣短缺，血液含量減少。機(jī)體為了適應(yīng)這一狀況，就會(huì)促使核苷酸的代謝過程，致使體內(nèi)嘌呤數(shù)量增加，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。晚上睡覺時(shí)，身體會(huì)處于相對(duì)缺水的狀態(tài)，血液變得更加黏稠，從而升高尿酸的濃度，引起尿酸鹽結(jié)晶堆積，最后誘發(fā)痛風(fēng)。一般來說，牢記以下3字，可以降低痛風(fēng)晚上發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。白天一定要多喝水，建議每天至少要喝2000毫升以上的水。因?yàn)槎嗪人蜁?huì)多排尿，尿酸隨著尿液排泄出，在某種程度上可以降低尿酸。喝水時(shí)要記得小口喝、慢慢喝、勤喝、多喝，不要等到口渴了才想起要喝。作用：陳皮理氣健脾，生姜皮消腫行氣，兩者搭配可驅(qū)散體內(nèi)寒濕氣，有利于尿酸的排泄，不妨每天來一杯。①忌吃海鮮：大多數(shù)海鮮的嘌呤含量偏高，比如魚類、蝦類等，食用的時(shí)候要做到心中有數(shù)，盡量少吃或不吃。
②忌吃內(nèi)臟：內(nèi)臟也含有豐富的嘌呤，吃多容易引起血尿酸增高，能不吃就不吃。③忌吃豆制品：黃豆、豆干、豆腐等不要食用，屬于中高嘌呤食物，補(bǔ)充日常蛋白質(zhì)可以選擇牛奶。④忌大量鈉鹽攝入：鈉鹽有促進(jìn)尿酸沉淀的作用，對(duì)痛風(fēng)患者不利。鈉鹽的攝入量應(yīng)每天控制在2~5克左右，不能超標(biāo)。⑤忌喝酒：酒精可以促進(jìn)體內(nèi)乳酸的堆積，而乳酸可以抑制尿酸排泄，刺激嘌呤合成增加。大多數(shù)痛風(fēng)患者伴隨著血壓血脂高，代謝不暢，所以通常要求病人減肥，從而增加血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)是減肥的好辦法，在緩解期可以進(jìn)行比較舒緩的運(yùn)動(dòng)，比如太極或者散步，既不傷害關(guān)節(jié)又能促進(jìn)新陳代謝。在中國(guó)，35~75歲的人群中，高血壓比例接近50%，其中單純夜間高血壓患者達(dá)到11%。血壓數(shù)值并不是一成不變，按照正常的生理節(jié)律，血壓符合“白天高夜晚低”的特點(diǎn)。
但對(duì)于一些高血壓患者來說，白天血壓在正常范圍內(nèi)，然而到了夜晚，血壓不降反而會(huì)大幅度飆升。夜間高血壓危害很大，當(dāng)血壓每增加20mmHg時(shí)，心血管病風(fēng)險(xiǎn)升高18%，心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加25%。夜間高血壓一般會(huì)有這些表現(xiàn)：容易驚醒，醒后常出現(xiàn)頭暈、頭痛，入睡變得非常困難；血壓急劇升高還會(huì)引起患者心悸、乏力，甚至胸悶，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)；夜間血壓升高，如果本身有冠心病，或會(huì)誘發(fā)心絞痛，出現(xiàn)明顯的胸痛；另外，血壓急驟升高，腦血管患者表現(xiàn)腦缺血，肢體活動(dòng)受到障礙。夜間血壓升高的原因目前還不很明確，有人認(rèn)為是睡眠過程中，交感神經(jīng)興奮性增加，引起血管收縮，血壓升高；也有人認(rèn)為是藥效維持時(shí)間短等。但無論如何，晚上控制血壓非常關(guān)鍵。日常定期監(jiān)測(cè)是應(yīng)對(duì)夜間高血壓發(fā)作的關(guān)鍵，建議選擇睡前一小時(shí)和早上醒來一小時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，連續(xù)測(cè)量5~7天，血壓控制良好后可一周測(cè)一次。
我國(guó)高血壓指南將白天血壓≥140/90mmHg認(rèn)定為高血壓，而夜間和白天標(biāo)準(zhǔn)不同，當(dāng)血壓≥125/75mmHg，就有可能患上夜間高血壓。由于夜間高血壓患者的血壓峰值出現(xiàn)在夜間，所以服藥時(shí)間應(yīng)該進(jìn)行調(diào)整，最好在睡前服用降壓藥，這樣可以將傷害風(fēng)險(xiǎn)降低到45%。泡腳可以讓高血壓患者全身心放松，從而促進(jìn)血液循環(huán)，提高睡眠質(zhì)量。值得注意的是，泡腳的水溫控制在40℃～45℃，時(shí)間20～30分鐘為宜，避免著涼。猝死這一詞并不陌生，對(duì)于中老年人來說，心源性猝死大部分都是患有心血管疾病。心血管疾病患者在晚上更為危險(xiǎn)，所以在夜間睡眠時(shí)更應(yīng)保持警惕。3個(gè)時(shí)間段是心血管病人的危險(xiǎn)時(shí)刻：午夜是猝死的高危時(shí)段，由于人處于平臥狀態(tài)，血液會(huì)加速流到心臟，加重心臟負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)心絞痛。相對(duì)于正常人，心血管患者更容易出現(xiàn)這種情況。此時(shí)是一天中氣溫最低的時(shí)候，身體受到冷空氣的刺激會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈會(huì)收縮，從而出現(xiàn)變異型心絞痛，猝死風(fēng)險(xiǎn)大大增加。在夜間，由于血壓降低、血流緩慢、加上有些人患有睡眠暫停呼吸綜合征，呼吸不暢，血液含氧量降低，引起心臟缺血、心律失常等，從而增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整枕頭高度可以防止血液回流的速度過快，從而防止心絞痛的出現(xiàn)。到了夜間，氣溫會(huì)發(fā)生很大的變化，可穿上保暖內(nèi)衣和襪子睡覺，預(yù)防變異性心絞痛。仰臥會(huì)擠壓呼吸道，出現(xiàn)咽喉堵塞，呼吸不順暢，容易出現(xiàn)打鼾的情況。建議采取側(cè)臥，在身側(cè)墊個(gè)枕頭防止平躺，可減輕癥狀。如果打鼾嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
|
